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Grippe A (H1N1) -Point de situation*


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Pour l’OMS : La souche du virus A (H1N1) circulant actuellement n’a jamais été observée. Ce virus est plus contagieux que celui de la grippe saisonnière. Pour les personnes en bonne santé il se manifeste par une grippe modérée. Situation qui évolue très rapidement avec une transmission interhumaine prouvée. La crainte actuelle réside dans la possible recombinaison du H1N1 avec un virus de grippe saisonnière ou avec le H5N1 (virus de type aviaire)


Contagiosité :

La contagiosité s’étend de la veille de l’apparition des symptômes jusqu’à leur rémission. Calcul de la possibilité que détient un individu infecté de transmettre la maladie.
- Nombre moyen de nouveaux cas engendrés par un cas R0 : entre 1,2 et 1,9 (pour mémoire grippe saisonnière : 1,1 à 1,2)

Caractéristiques cliniques :

- Présence de nombreux signes digestifs (vomissements & diarrhée) non présents dans la grippe saisonnière

- Sensibilité in vivo du virus confirmée au Tamiflu et Relenza Dès le 2e jour de traitement au Tamiflu les personnes traitées ne sont plus « sécrétantes » donc plus contagieuses (point important à prendre en compte dans une optique de retour au travail des personnels infectés).

Comment savoir si l’on est porteur du virus A (H1N1) :

Définition d’un « cas suspect » selon INVS : Toute personne qui présente un syndrome respiratoire aigue brutal : fièvre, courbature + toux ou dyspnée

Sont considérées comme « cas possible » les personnes qui - dans les 7 jours avant le début des signes – ont :
- séjourné dans une zone de circulation new virus,
- été en contact étroit avec un cas possible, probable ou confirmé (contagiosité commence 24h avant le début des signes).

Rappel des symptômes :
- fièvre supérieur à 38°c
- toux
- céphalée
- rhinite
- troubles digestifs

Incubation : peut aller jusqu’à 8 jours

Rappel des mesures d’hygiène :

Reprise de la Campagne de prévention INPES et Ministère de la santé

GRIPPE A (H1N1) DES GESTES SIMPLES POUR LIMITER LES RISQUES DE TRANSMISSION

LAVEZ-VOUS LES MAINS PLUSIEURS FOIS PAR JOUR AVEC DU SAVON OU UNE SOLUTION HYDROALCOOLIQUE

UTILISEZ UN MOUCHOIR EN PAPIER POUR ÉTERNUER OU TOUSSER, PUIS JETEZ-LE DANS UNE POUBELLE ET LAVEZ-VOUS LES MAINS

En cas de SYMPTÔMES GRIPPAUX, APPELEZ VOTRE MEDECIN TRAITANT ou le 15

Pour toute in formation : 0 825 302 302 (0,15 euro/min depuis un poste fixe) www.pandemie-grippale.gouv.fr

Vie des entreprises :

Les entreprises qui détiennent un PCA :
- activent leurs cellules de crise et plan pandémie,
- éduquent les employés sur mesures de précaution,
- communiquent en interne sur leur préparation,
- informent les collaborateurs qui doivent voyager : c’est de la responsabilité des entreprises de le faire,
- rendent disponibles les masques en les pré-positionnant dans les différents sites de l’entreprise,
- revoient leur plan pour les phases 5b et 6.

Mobilité internationale : OMS ne recommande ni limitation des voyages, ni fermeture des frontières. Cependant plusieurs pays déconseillent fortement les voyages au Mexique. • Quarantaine obligatoire (Singapour, HK) • Mise en place d’une politique de retour de voyage (quarantaine de 4 jours avant retour dans les bureaux) Il parait plus prudent de différer les déplacements vers les territoires les plus affectés (USA, Canada, Mexique) : ne garder que les déplacements essentiels. Accompagner les collaborateurs qui doivent se déplacer en leur fournissant un « kit grippe » composé de : masques Fpp2, masques chirurgicaux, lingettes désinfectantes, savon et une boite de Tamiflu (pour les entreprises qui peuvent le faire…)

Entreprises françaises présentes au Mexique : Ces entreprises ont mis en place les mesures de contrôle suivantes : o Hygiène / distribution de masques o Maintien au domicile des personnes présentant des symptômes o Pas d’entreprises fermées o Pas de retour massif d’expatriés

Conclusion (cf. Professeur Flahaut) A priori, nous ne sommes plus dans une logique d’hécatombe à grande échelle ; mais plutôt dans une logique économique dans laquelle les entreprises auront à gérer un absentéisme important et qui durerait dans le temps.

*(Sources : OMS/INVS/Ministère de la Santé et des Sports/DGS/SOS International)

Le 15 mai 2009



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